Банк грудного молока у Києві: рятівний острів для найменших
У серці столиці України діє унікальна установа – Банк грудного молока. Це місце, де донорське молоко проходить ретельний контроль та безпечну пастеризацію, перш ніж потрапити до малюків, які цього найбільше потребують.
Сучасні медичні дослідження невпинно підкреслюють незамінність грудного молока. Це не просто поживний продукт, а складна біологічна система, яка динамічно адаптується до індивідуальних потреб дитини. Фахівці наполегливо рекомендують виключно грудне вигодовування протягом перших шести місяців життя малюка. Проте, трапляються ситуації, коли у матері виникають труднощі з лактацією або її недостатньо. Саме тоді на допомогу приходить донорське грудне молоко. Для його збору, обробки та безпечного зберігання функціонують спеціалізовані банки. Один з таких закладів успішно працює і в Києві, а про його діяльність ви дізнаєтесь з нашого матеріалу.
Цінність грудного молока: більше, ніж просто їжа
Насамперед, грудне молоко є джерелом потужних антитіл та життєво важливих біофакторів.
Грудне молоко містить секреторний IgA, лактоферин, лізоцим, олігосахариди (HMOs), живі імунні клітини та цитокіни. Ці компоненти ефективно нейтралізують патогени, запобігають їх прикріпленню до слизових оболонок та зменшують запальні процеси.
– Анна Осіпова, керівник банку грудного молока при столичному Перинатальному центрі, лікар педіатр-неонатолог.
Крім того, грудне молоко збагачене корисними біфідобактеріями, які сприяють формуванню здорового мікробіому кишківника, що є фундаментом для міцної імунної системи.
“Це означає суттєве зниження частоти інфекційних захворювань: діти, яких годують грудним молоком, мають менший ризик розвитку діареї, отитів та інфекцій нижніх дихальних шляхів. У недоношених немовлят значно зменшується ймовірність некротизуючого ентероколіту. Такі малюки також краще реагують на вакцинацію, демонструючи вищі титри антитіл після щеплень”, – пояснює Анна Осіпова.
Переваги грудного вигодовування проявляються і в довгостроковій перспективі: знижується ризик госпіталізацій через інфекції протягом першого року життя, потенційно зменшується ймовірність розвитку астми, алергій та ожиріння. Важливо зазначити, що спостерігається так званий “дозовий ефект” – чим більше власного грудного молока та чим довше триває виключне грудне вигодовування (перші 6 місяців), тим сильнішою є захисна дія.
Хоча власне материнське молоко демонструє найвищу захисну ефективність, адже пастеризація призводить до часткової втрати певних біофакторів, донорське молоко залишається найціннішою альтернативою, коли власного молока недостатньо.
Як працює Банк грудного молока у Києві
Історія банків грудного молока розпочалася ще на початку ХХ століття. Один з перших подібних закладів був заснований у Відні у 1909 році. В Україні ж перший Банк грудного молока відкрив свої двері 1 березня 2019 року на базі Перинатального центру міста Києва. Ця подія стала знаковою для вітчизняної системи охорони здоров’я, адже до цього спеціалізованих установ такого типу в країні не існувало.
Банк продовжує свою роботу й нині, незважаючи на виклики воєнного часу та періодичні відключення електроенергії.
“У Перинатальному центрі міста Києва функціонують чотири дитячі реанімаційні відділення, і забезпечення їхніх маленьких пацієнтів молоком є найвищим пріоритетом для Банку молока. Однак, за наявності надлишку запасів, Банк має змогу надавати донорське молоко і дітям, які перебувають поза межами наших стаціонарних відділень”, – розповідає Анна Осіпова.
Головна місія банку – забезпечення донорським грудним молоком:
- Передчасно народжених дітей.
- Немовлят із критично низькою масою тіла.
- Здорових доношених дітей, матері яких тимчасово не можуть годувати грудьми з медичних причин.
Донорське молоко є особливо важливим для передчасно народжених немовлят.
“Травна система передчасно народжених дітей ще недорозвинена, тому вони значно гірше адаптуються до штучного вигодовування порівняно з грудним молоком. У таких немовлят недостатньо розвинені ферментні системи кишківника, захисний слизовий бар’єр та імунні механізми. Саме тому молочні суміші можуть підвищувати ризик серйозних ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту. Найнебезпечнішим серед них є некротичний ентероколіт – тяжке захворювання, що супроводжується запаленням та пошкодженням стінки кишківника”, – пояснює Анна Осіпова.
Використання донорського грудного молока, окрім зниження ризику некротичного ентероколіту, сприяє кращій переносимості ентерального харчування, прискорює досягнення повного обсягу годування, зменшує частоту інфекційних ускладнень та скорочує термін перебування деяких дітей у відділенні інтенсивної терапії.
“Тому можна з упевненістю стверджувати, що поява Банку грудного молока в Києві надала можливість застосовувати метод харчування, ефективність якого вже доведена світовою медичною практикою”, – підкреслює Осіпова.
Донорське молоко надається немовлятам, які його потребують, абсолютно безкоштовно. Щомісяця Банк допомагає забезпечити харчуванням до 80 малюків.
Якість молока в Банку перебуває під пильним контролем: кожна партія проходить бактеріологічне дослідження. У разі виявлення невідповідності стандартам, партія негайно утилізується.
“Ми також аналізуємо кожну партію молока на вміст жирів, білків, вуглеводів та калорійність. Від складу залежить, до якого відділення буде направлено молоко”, – пояснює керівник Банку молока.
До маленьких пацієнтів молоко потрапляє лише після ретельної лабораторної перевірки та обов’язкової термічної обробки. Все донорське грудне молоко проходить процес пастеризації.
Зазвичай донорка збирає молоко вдома. За температури від 2°C до 4°C молоко можна зберігати не довше 24 годин. Транспортування до Перинатального центру можливе лише у замороженому вигляді: вдома молоко можна заморозити при температурі -18°C. Правила транспортування не обмежуються цим: молоко не можна розморожувати під час перевезення, його слід доставляти у спеціальній ізотермічній тарі з використанням охолоджувальних елементів. З транспортуванням у межах столиці може допомогти кур’єр Банку.
Безпосередньо у Банку молоко проходить обов’язкову пастеризацію за методом Холдера, який передбачає тривалу низькотемпературну обробку.
Спочатку зразки розморожують у холодильнику, потім протягом 30 хвилин нагрівають до 62.5°C, контролюючи температуру. Після цього молоко швидко охолоджують до 4°C, а потім заморожують. Усі зразки підлягають перевірці, і партії з виявленим ростом бактерій після пастеризації утилізуються. Пастеризовані, перевірені та промарковані зразки зберігаються у замороженому стані при температурі не вище -18°C/-20°C.
Не лише наявність, а й якість: відбір донорок
Потенційна донорка грудного молока – це здорова жінка, яка годує дитину і має надлишок молока. Донорство протипоказане жінкам, які палять (включно з електронними сигаретами), вживають наркотики або алкоголь. Також існують обмеження щодо споживання кофеїну – зазвичай, не більше 300 мг на добу.
Абсолютними медичними протипоказаннями є:
- Інфекційні ризики: ВІЛ, гепатити B/C, сифіліс.
- Нещодавні процедури татуювання або пірсингу.
- Переливання крові або трансплантація органів протягом останніх 12 місяців.
- Прийом протипоказаних медикаментів (хіміотерапія, ізотретиноїн, радіоактивний йод тощо).
Жінки обов’язково проходять лабораторне тестування на наявність інфекційних ризиків, а також консультуються зі спеціалістом щодо загального стану здоров’я, перебігу вагітності та пологів, прийому медикаментів та біологічно активних добавок, харчування та інших факторів, що можуть вплинути на якість молока.
За словами директора Банку Анни Осіпової, останніми роками спостерігається зростання кількості жінок, які виявляють бажання стати донорками молока.
“На жаль, іноді логістичні труднощі з доставкою зразків стають причиною відмови. Також багато жінок переживають через необхідність здавати аналізи крові та питання конфіденційності. Хоча аналізи для наших донорок проводяться безкоштовно, сама процедура здачі крові інколи викликає стрес”, – зазначає Осіпова.
Трапляються випадки, коли жінки відмовляються від допомоги у вигодовуванні та від донорського молока. Однак при Перинатальному центрі працюють консультанти, які допомагають батькам ухвалити найкраще рішення для дитини, а за необхідності та можливості – налагодити власне грудне вигодовування.
Порада від Світ Захоплень:
Київський Банк грудного молока – це надзвичайно важлива ініціатива, яка надає шанс на здорове виживання та розвиток найменшим українцям, зокрема передчасно народженим дітям. Підтримка цієї установи та інформаційна обізнаність про її діяльність є внеском у збереження здоров’я майбутніх поколінь.