Високий рівень аланінамінотрансферази (АЛТ) у крові може свідчити про кілька проблем зі здоров’ям.
Що таке АЛТ?
Аланінамінотрансфераза (АЛТ), раніше відома як сироваткова глутамінова піровиноградна трансміназа (СГПТ), – це фермент, що міститься в печінці та нирках, який допомагає нашому організму перетворювати їжу на енергію.
Зазвичай рівень АЛТ у крові низький. Однак, коли клітини печінки пошкоджуються, вони виділяють надлишок АЛТ у кров, що призводить до підвищення показників АЛТ у аналізах.
- Аналіз крові на АЛТ допомагає оцінити його рівень у крові.
- АЛТ зазвичай визначають одночасно з аспартатамінотрансферазою (АСТ) як частину комплексної панелі функцій печінки, щоб встановити причину пошкодження органу.
Можливі причини підвищення рівня АЛТ в організмі включають захворювання печінки, алкоголізм, ожиріння, пошкодження м’язів, серцеву недостатність та інші.
Які симптоми підвищеного рівня АЛТ?
Легке підвищення рівня АЛТ може не викликати симптомів. Однак, якщо аналіз крові показує високі показники АЛТ, необхідно з’ясувати причину та вжити заходів. Якщо причиною підвищення аланінамінотрансферази є підозра на пошкодження печінки, ви можете відчувати такі симптоми:
- Біль у животі, особливо в правій верхній частині.
- Темно-колірна сеча.
- Втома (відчуття виснаження).
- Свербіж.
- Пожовтіння шкіри або очей (жовтяниця).
- Світлий кал (амеланотичний стілець).
- Втрата апетиту.
- Втрата ваги.
- Нудота та блювота.
8 причин підвищення рівня АЛТ
Лікар інтерпретуватиме ваш результат аналізу аланінамінотрансферази (АЛТ), враховуючи вашу історію хвороби, симптоми та результати інших лабораторних тестів.
Деякі з поширених причин підвищення рівня АЛТ у крові включають:
- Захворювання печінки. Рівень АЛТ підвищується через такі захворювання печінки, як:
- Жирова дистрофія печінки або неалкогольна жирова хвороба печінки.
- Вірусний гепатит (зазвичай призводить до надзвичайно високих рівнів АЛТ).
- Автоімунний гепатит.
- Знижений кровотік до печінки.
- Рак печінки.
- Алкоголізм. Переробка алкоголю негативно впливає на здоров’я печінки та підвищує рівень АЛТ, спричиняючи пошкодження вільними радикалами та підвищення рівня запальних маркерів (ФНП-α). У довгостроковій перспективі надмірне вживання алкоголю призводить до загибелі клітин печінки, що дозволяє АЛТ витікати з печінки в кровотік.
- Пошкодження печінки через ліки, добавки та токсини. Багато препаратів можуть підвищити рівень АЛТ, спричиняючи пошкодження печінки. Безрецептурні та призначені лікарем медикаменти є одними з найпоширеніших причин підвищення рівня АЛТ у крові. Надлишок заліза в крові (гемохроматоз) також може пошкодити печінку.
- Ожиріння. АЛТ часто підвищений у людей з ожирінням. Вісцеральний жир є більш шкідливим, ніж загальне ожиріння, і часто супроводжує такі стани, як діабет та інфекції печінки.
- Пошкодження м’язів. Оскільки невелика кількість АЛТ зберігається в клітинах м’язів, травми та захворювання м’язів також можуть призвести до витікання АЛТ у кров та підвищення його рівня.
- Ліки. Препарати для зниження холестерину (статини), надмірне вживання ацетамінофену (Тайленол), надмірне вживання нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), таких як аспірин та ібупрофен (Advil, Motrin), антибіотики, такі як фторхінолони та цефалоспорини, а також передозування вітаміну А, серед іншого, можуть призвести до підвищення рівня АЛТ у крові.
- Серцева недостатність. АЛТ та АСТ часто можуть бути підвищені при серцевій недостатності через переповнення кровоносних судин печінки.
- Дефіцит альфа-1-антитрипсину. Це фермент, необхідний для функцій клітин легенів і печінки. Спадковий дефіцит альфа-1-антитрипсину може спричинити пошкодження печінки та легенів, що призводить до підвищення рівня АЛТ.
4 способи знизити рівень АЛТ
Якщо ваш рівень аланінамінотрансферази (АЛТ) високий, важливо визначити причину та лікувати будь-які супутні стани.
Покращення способу життя або дієтичні зміни можуть допомогти запобігти та лікувати високий рівень АЛТ у крові, включаючи:
- Вживання кави. Кава може допомогти знизити рівень АЛТ, що може бути пов’язано з вмістом кофеїну, який має гепатопротекторні або антиоксидантні властивості.
- Регулярні фізичні вправи. Щоденні тренування можуть сприяти покращенню здоров’я печінки. Дослідження показують, що фізична активність є важливим фактором у лікуванні захворювань печінки.
- Зменшення зайвої ваги. Втрата ваги є важливим фактором у лікуванні жирової дистрофії печінки та запобіганні фіброзу печінки. Зменшення ваги покращує чутливість до інсуліну та зменшує запалення. Регулярні вправи в поєднанні зі зменшенням споживання калорій також можуть знизити ризик раку печінки.
- Збільшення споживання фолієвої кислоти. Дефіцит фолієвої кислоти може призвести до пошкодження печінки і, можливо, мати зв’язок з раком печінки. Тому люди можуть покращити здоров’я печінки, вживаючи продукти, багаті на фолати, такі як:
- Яловича печінка.
- Шпинат.
- Чорноокий горох.
- Збагачені пластівці для сніданку.
- Спаржа.
Часті запитання (FAQ) щодо підвищеного рівня АЛТ у крові
Коли слід хвилюватися через високий рівень АЛТ?
Необхідність хвилюватися через рівень АЛТ залежить від того, наскільки він перевищує нормальні значення та від причини. Наприклад, прийом деяких ліків може підвищити рівень АЛТ; лікарі відстежують цей побічний ефект, і рівень зазвичай нормалізується після завершення лікування. Якщо причиною є спосіб життя, ви можете контролювати рівень АЛТ, вносячи зміни до нього. Якщо ж ваш рівень АЛТ підвищений через такі причини, як пошкодження печінки, серцеві захворювання або інші стани, вам слід вжити коригувальних заходів та пройти відповідне лікування.
Нормальний діапазон АЛТ може варіюватися залежно від лабораторії, але зазвичай становить менше 50 МО/л. Згідно з рекомендаціями Американської асоціації з вивчення захворювань печінки (AASLD), верхня межа норми (ВМН) для АЛТ становить 35 МО/л для чоловіків і 25 МО/л для жінок. Підвищення АЛТ до 100 МО/л вважається легким і може бути спричинене вживанням алкоголю, ожирінням та/або прийомом ліків. Це можна виправити дієтою, фізичними вправами, втратою ваги та іншими змінами способу життя. Рівень АЛТ вище 100 МО/л чітко вказує на серйозне захворювання печінки і потребує відповідного лікування.
Як виправити високий рівень АЛТ?
Високий рівень АЛТ зазвичай можна виправити шляхом зміни способу життя, якщо тільки захворювання печінки не прогресувало до цирозу.
Деякі способи виправити високий рівень АЛТ включають:
- Уникайте або принаймні скоротіть споживання алкоголю.
- Дотримуйтесь дієти, сприятливої для печінки (скоротіть споживання жирів, вживайте більше овочів та клітковини; вважається, що кава також допомагає).
- Регулярно займайтеся спортом та контролюйте вагу.
- Тримайте рівень жирів у крові під контролем.
- Збільште споживання фолієвої кислоти.
- Уникайте надмірного вживання ацетамінофену (Тайленол).
- Переконайтеся, що ви не приймаєте жодних добавок, які можуть вплинути на печінку. Обговоріть з лікарем, чи можуть будь-які ваші ліки бути причиною підвищення АЛТ, і що ви можете з цим зробити.
Що відбувається при високому показнику АЛТ?
Високі результати аналізу крові на АЛТ свідчать про пошкодження або захворювання печінки. Саме по собі підвищення рівня АЛТ нічого не робить, але це ознака того, що печінка уражена. Рівень АЛТ може продовжувати зростати, якщо причина не буде виявлена та вилікувана, і це може призвести до незворотного пошкодження печінки та цирозу, який неможливо вилікувати.
Чи означає високий АЛТ жирову дистрофію печінки?
Жирова дистрофія печінки є однією з причин підвищення АЛТ, але підвищений рівень АЛТ може бути спричинений багатьма медичними причинами.
Чи може високий рівень АЛТ повернутися до норми?
У більшості випадків високий рівень АЛТ може повернутися до норми завдяки змінам способу життя, контролю рівня холестерину та ваги, а також відповідному лікуванню. При деяких спадкових, генетичних та інших захворюваннях печінки рівень АЛТ переважно можна контролювати та підтримувати на прийнятному рівні.
Який рівень АЛТ є тривожним?
У здорових дорослих людей рівень АЛТ до 100 МО/л вважається легким підвищенням, але все, що перевищує це значення, є тривожним, оскільки це ознака серйозного захворювання печінки. Однак у деяких випадках, наприклад, у пацієнтів, які проходять курс хіміотерапії, рівень АЛТ може значно зрости, і це є неминучим побічним ефектом лікування. У таких випадках лікарі можуть вважати вищий рівень АЛТ, що в 3-5 разів перевищує верхню межу норми (ВМН), прийнятним до завершення або припинення лікування, а потім дозволити період для відновлення нормального рівня АЛТ.
Sourse: abcnews.go.com