Кортикостероїди: ефективність та безпека у лікуванні

Кортикостероїди – це гормони, що виробляються організмом або є синтетичними.

Системні кортикостероїди – це препарати, які приймаються перорально або вводяться ін’єкційно та розподіляються по всьому тілу. Це не стосується кортикостероїдів, що застосовуються в очі, вуха, ніс, на шкіру або для інгаляцій, хоча невелика їх кількість може засвоюватися організмом.

Природні кортикостероїди, гідрокортизон (Cortef) і кортизон, виробляються зовнішньою частиною наднирників, відомою як кора (звідси й назва – кортикостероїд). Кортикостероїди поділяються на:

• глюкокортикоїди (протизапальні), які пригнічують запалення та імунітет, а також сприяють розпаду жирів, вуглеводів і білків, або
• мінералокортикоїди (затримка солі), які регулюють баланс солі та води в організмі.

Синтетичні кортикостероїди імітують дію природних кортикостероїдів і можуть використовуватися для заміщення кортикостероїдів у людей, чиї наднирники не виробляють їх у достатній кількості. Однак частіше їх застосовують у дозах, вищих за замісні, для лікування захворювань імунної системи, запальних процесів або порушень балансу солі та води.

Приклади синтетичних кортикостероїдів включають:

• бетаметазон (Celestone)
• преднізон (Prednisone Intensol)
• преднізолон (Orapred, Prelone)
• тріамцинолон (Aristospan Intra-Articular, Aristospan Intralesional, Kenalog)
• метилпреднізолон (Medrol, Depo-Medrol, Solu-Medrol)
• дексаметазон (Dexamethasone Intensol, DexPak 10 Day, DexPak 13 Day, DexPak 6 Day).

Деякі глюкокортикоїди, крім протизапальної дії, також мають властивості затримки солі, але їх використовують переважно через протизапальний ефект. Флудрокортизон (Florinef), синтетичний мінералокортикоїд, має виражену дію затримки солі зі значними протизапальними властивостями, і застосовується переважно завдяки здатності затримувати сіль.

Які існують приклади пероральних та ін’єкційних кортикостероїдів?

Нижче наведено перелік системних (пероральних та ін’єкційних) кортикостероїдів, доступних у Сполучених Штатах:

Глюкокортикоїди:

• гідрокортизон (Cortef)
• кортизон
• бетаметазон (Celestone)
• преднізон (Prednisone Intensol)
• преднізолон (Orapred, Prelone)
• тріамцинолон (Aristospan Intra-Articular, Aristospan Intralesional, Kenalog) метилпреднізолон (Medrol, Depo-Medrol, Solu-Medrol)
• дексаметазон (Dexamethasone Intensol, DexPak 10 Day, DexPak 13 Day, DexPak 6 Day)

Мінералокортикоїд:

• Флудрокортизон (Florinef)

Для чого застосовуються кортикостероїди?

Кортикостероїди класу глюкокортикоїдів впливають на організм різними шляхами, але найчастіше їх використовують завдяки сильній протизапальній дії та при станах, пов’язаних з функцією імунної системи, таких як:

• артрит (наприклад, ревматоїдний артрит),
• коліт (виразковий коліт і хвороба Крона),
• астма,
• бронхіт,
• деякі шкірні висипання,
• алергічні або запальні стани носа та очей.

Глюкокортикоїдні кортикостероїди застосовуються для лікування системного червоного вовчака, важкого псоріазу, лейкемії, лімфом, ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури та аутоімунної гемолітичної анемії. Ці кортикостероїди також використовуються для пригнічення імунної системи та запобігання відторгненню органів у реципієнтів після трансплантації, а також для багатьох інших станів.

Флудрокортизон (Florinef), потужний системний пероральний мінералокортикоїдний кортикостероїд, застосовується для лікування хвороби Аддісона та захворювань, що викликають втрату солі, як-от вроджена гіперплазія кори наднирників. Його також часто використовують для лікування станів низького кров’яного тиску (гіпотензії), хоча це не є показанням, схваленим Управлінням з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів (FDA).

Які побічні ефекти кортикостероїдів?

Кортикостероїди мають багато побічних ефектів, які можуть бути як легкими, так і серйозними. Ці побічні ефекти стають більш вираженими при застосуванні кортикостероїдів у високих дозах або протягом тривалого часу. У цьому розділі перелічено лише деякі з цих побічних ефектів кортикостероїдів.

Кортикостероїди можуть:

• спричиняти затримку натрію (солі) та рідини в організмі, що призводить до набору ваги або набряку ніг (набряк)
• Підвищення артеріального тиску
• Втрата калію
• Головний біль
• М’язова слабкість
• Набряклість обличчя (“місяцеподібне обличчя”)
• Зріст волосся на обличчі
• Потоншення та легке утворення синців на шкірі
• Уповільнене загоєння ран
• Глаукома
• Катаракта
• Виразки в шлунку та дванадцятипалій кишці
• Втрата контролю над діабетом
• Порушення менструального циклу
• “Буйволиний горб” – стан, що характеризується округленням верхньої частини спини.

Тривале застосування кортикостероїдів може призвести до ожиріння, затримки росту у дітей і навіть судом та психічних розладів. Серед зареєстрованих психічних розладів – депресія, ейфорія, безсоння, перепади настрою та зміни особистості. Також повідомлялося про психотичну поведінку.

Кортикостероїди, пригнічуючи імунну систему, можуть призвести до збільшення частоти інфекцій та зниження ефективності вакцин і антибіотиків.

Тривале застосування кортикостероїдів може спричинити остеопороз, що може призвести до переломів кісток.

Зменшення (атрофія) наднирників може бути спричинене тривалим застосуванням кортикостероїдів, що призводить до нездатності організму виробляти кортизол, природний кортикостероїд організму, після припинення прийому системних кортикостероїдів.

Інший стан, що може виникнути внаслідок тривалого застосування кортикостероїдів, – це некроз стегнових суглобів, дуже болісний і серйозний стан, що може потребувати хірургічного втручання. Будь-які симптоми болю в стегнах або колінах у людей, які приймають кортикостероїди, потребують негайного медичного втручання.

Кортикостероїди не слід припиняти різко після тривалого застосування, оскільки це може призвести до адреналового кризу через нездатність організму виробляти достатньо кортизолу для компенсації відміни. Нудота, блювота та шок – це зареєстровані побічні ефекти адреналового кризу.

Новини охорони здоров’я

• Підвищений рівень тестостерону збільшує ризик розладів серцевого ритму, як показав огляд.
• Чи може це бути сезон вибухової діареї? Випадки Cyclospora продовжують зростати.
• Розпізнавання ознак раку: нагадування від втрати Доллі Партон.
• Чому літні пішоходи гірше переносять автомобільні аварії.
• Шокуюче зростання випадків випадкового вживання дітьми марихуани та інших рекреаційних наркотиків.
• Більше новин охорони здоров’я »

Які відмінності між типами системних кортикостероїдів?

Кортикостероїди відрізняються відносною силою протизапальної та мінералокортикоїдної дії, і їх застосовують відповідно до цих ефектів. Серед системних (пероральних та ін’єкційних) кортикостероїдів флудрокортизон (Florinef) має найвираженішу мінералокортикоїдну (затримка солі) дію і найкраще підходить для цієї мети, незважаючи на його сильну протизапальну дію.

Інші системно доступні кортикостероїди мають переважно глюкокортикоїдну дію і використовуються для їх протизапальної активності. Приклади включають природні гідрокортизон (Cortef) і кортизон, а також синтетичні кортикостероїди, зокрема:

• бетаметазон (Celestone)
• преднізон (Prednisone Intensol)
• преднізолон (Orapred, Prelone)
• тріамцинолон (Aristospan Intra-Articular, Aristospan Intralesional, Kenalog)
• метилпреднізолон (Medrol, Depo-Medrol, Solu-Medrol)
• дексаметазон (Dexamethasone Intensol, DexPak 10 Day, DexPak 13 Day, DexPak 6 Day).

Серед усіх глюкокортикоїдів преднізон не є ефективним в організмі, якщо він не перетворюється на преднізолон ферментами в печінці. З цієї причини преднізон може бути неефективним у людей із захворюваннями печінки через зниження їхньої здатності перетворювати преднізон на преднізолон.

Які препарати взаємодіють з кортикостероїдами?

Деякі препарати, такі як тролеандоміцин (TAO), еритроміцин (Ery-Tab, EryPed 200) і кларитроміцин (Biaxin), а також кетоконазол (Nizoral), можуть знижувати здатність печінки метаболізувати (розщеплювати) кортикостероїди, що може призвести до підвищення рівнів кортикостероїдів та їх побічних ефектів в організмі. З іншого боку, фенобарбітал, ефедрин, фенітоїн (Dilantin) і рифампін (Rifadin, Rimactane) можуть знижувати рівень кортикостероїдів у крові, посилюючи їх розщеплення печінкою. Це може вимагати збільшення дози кортикостероїдів при їх одночасному застосуванні з цими препаратами.

• Естрогени, як було показано, посилюють дію кортикостероїдів, можливо, знижуючи їх розщеплення печінкою.
• Дія кортикостероїдів на варфарин (Coumadin) може варіюватися; тому при одночасному прийомі варфарину та кортикостероїдів може виникнути підвищена потреба в більш ретельному моніторингу показників згортання крові.
• Низький рівень калію в крові (гіпокаліємія) та вищий ризик серцевої недостатності можуть виникнути при поєднанні кортикостероїдів з препаратами, що знижують вміст калію в крові (наприклад, діуретики, амфотерицин B).
• Антихолінестеразні препарати (наприклад, фізостигмін) можуть спричинити сильну слабкість у деяких пацієнтів з міастенією гравіс при призначенні кортикостероїдів.
• Кортикостероїди можуть підвищувати рівень глюкози в крові, тому може знадобитися ретельний моніторинг рівня цукру в крові та збільшення доз протидіабетичних препаратів.
• Холестирамін може зменшувати всмоктування пероральних кортикостероїдів зі шлунка, що може призвести до зниження рівня кортикостероїдів у крові.

Натискаючи “Надіслати”, я погоджуюся з умовами використання та політикою конфіденційності MedicineNet. Я також погоджуюся отримувати електронні листи від MedicineNet і розумію, що можу відписатися від розсилок MedicineNet у будь-який час.

Резюме

Пероральні та ін’єкційні системні кортикостероїди – це стероїдні гормони, які призначаються для зменшення запалення при таких захворюваннях і станах, як артрит (наприклад, ревматоїдний артрит), виразковий коліт, хвороба Крона, астма, бронхіт, деякі шкірні висипання та алергічні чи запальні стани носа та очей. Приклади системних кортикостероїдів включають гідрокортизон (Cortef), кортизон, преднізон (Prednisone Intensol), преднізолон (Orapred, Prelone) та метилпреднізолон (Medrol, Depo-Medrol, Solu-Medrol). Деякі побічні ефекти системних кортикостероїдів включають набряк ніг, гіпертензію, головний біль, легкі синці, ріст волосся на обличчі, діабет, катаракту та набряклість обличчя.

Мультимедіа: слайд-шоу, зображення та тести

• 

  Що таке ревматоїдний артрит (РА)? Симптоми, лікування, діагностика

  Що таке ревматоїдний артрит (РА)? Дізнайтеся про лікування, діагностику та симптоми ювенільного ревматоїдного артриту. Відкрийте для себе…

• 

  Що спричиняє ваш біль у животі?

  Загалом, біль у животі, який може бути в нижній лівій або правій частині живота, є симптомом багатьох можливих станів…

• 

  Тест на псоріаз: перевірте свій медичний IQ

  Розвійте містику навколо псоріазу. Пройдіть тест на псоріаз і дізнайтеся, що ви знаєте про типи, симптоми, лікування тощо.

• 

  Фото псоріатичної бляшки

  Псоріаз звичайний (vulgaris) – найпоширеніша форма псоріазу. Він часто виглядає як червоні, сріблясто-лускаті бляшки, як показано тут на…

• 

  Фото псоріазу 2

  Понад чверть усіх осіб з псоріазом розвивають це захворювання в дитинстві або підлітковому віці. Дивіться фото псоріазу…

• 

  Фото псоріазу 3

  Червоний, лускатий висип, часто розташований на поверхні ліктів, колін, шкіри голови, навколо або у вухах, пупка, статевих органах або…

• 

  Фото псоріазу звичайного на підошвах

  Псоріаз звичайний на підошвах (псоріаз стоп). Псоріаз на цих ділянках найчастіше з’являється на підошвах, але може також…

• 

  Фото псоріазу звичайного еритематозного

  Псоріаз звичайний еритематозний – це хронічне системне запальне захворювання, що характеризується…

• 

  Фото псоріазу звичайного

  Псоріаз звичайний – найпоширеніша форма псоріазу. Типовий прояв – оніхолізис, коли ніготь відділяється від…

• 

  Фото псоріазу звичайного на долонях

  Медична назва найпоширенішої форми псоріазу (“вульгаріс” означає поширений). Приблизно 80% людей з псоріазом мають цю…

• 

  Типи псоріазу, зображення, лікування

  Що таке псоріаз? Перегляньте приклади псоріазу, включаючи різні типи псоріазу нігтів, бляшок та шкіри голови. Дізнайтеся про…

• 

  Тест на ревматоїдний артрит: Що таке ревматоїдний артрит?

  Чим ревматоїдний артрит відрізняється від інших форм артриту, таких як остеоартрит і подагра? Пройдіть тест на ревматоїдний…

• 

  Фото псоріазу 1

  Червоний, лускатий висип, часто розташований на поверхні ліктів, колін, шкіри голови, навколо або у вухах, пупка, статевих органах або…

• 

  Фото краплеподібного псоріазу

  Краплеподібний псоріаз – це тип псоріазу, який виглядає як маленькі, лососево-рожеві краплі на шкірі. Дивіться фото краплеподібного псоріазу…

• 

  Фото інверсного псоріазу

  Інверсний псоріаз складається з яскраво-червоних, гладких (не лускатих) плям, що знаходяться у складках шкіри. Дивіться фото інверсного…

• 

  Фото пустульозного псоріазу

  Пустульозний псоріаз – рідкісна форма псоріазу. Дивіться фото пустульозного псоріазу та дізнайтеся більше про цю тему охорони здоров’я…

• 

  Фото еритродермічного псоріазу

  Це найрідкісніший тип псоріазу, і він може бути дуже серйозним. Дивіться фото еритродермічного псоріазу та дізнайтеся більше…

• 

  Фото псоріазу шкіри голови

  Шкіра голови може мати дрібні, сухі, лускаті ділянки або сильно покриті кіркою бляшки. Дивіться фото псоріазу шкіри голови та дізнавайтеся…

• 

  Ревматоїдний артрит: альтернативні методи лікування РА

  Дізнайтеся, які альтернативні методи лікування демонструють перспективність для ревматоїдного артриту.

• 

  Типи псоріазу: медичні зображення та лікування

  Дослідіть різні типи псоріазу, такі як бляшковий псоріаз, інверсний псоріаз і псоріаз шкіри голови. Дізнайтеся, що спричиняє…

• 

  Ревматоїдний артрит: міфи та факти про їжу при РА

  Чи справді існує дієта при РА? Дізнайтеся правду від WebMD про те, які продукти можуть полегшити ваші симптоми, а які слід уникати.

• 

  Домашні засоби від РА

  Люди пробують різні речі для полегшення болю при ревматоїдному артриті. WebMD розвінчує деякі поширені міфи та повідомляє, що…

• 

  Напад подагри: симптоми, причини, лікування та дієта

  Напади подагри (подагричний артрит) спричинені кристалами сечової кислоти. Дізнайтеся про симптоми, причини, лікування та…

• 

  Вправи при ревматоїдному артриті: тренування, що щадять суглоби

  Регулярні фізичні вправи підвищують фізичну форму та допомагають зменшити скутість суглобів у людей з ревматоїдним артритом (РА). WebMD демонструє…

• 

  Кортикостероїди проти анаболічних стероїдів: що це таке, як їх приймати та побічні ефекти

  Вони отримали погану репутацію протягом років через незаконне використання деякими спортсменами, але стероїди можуть допомогти в лікуванні різноманітних…

• 

  Домашні засоби від псоріазу

  Відкрийте для себе домашні засоби від псоріазу та допоможіть загоїти подразнену шкіру.

• 

  Знаменитості з ревматоїдним артритом

  Дізнайтеся більше про знаменитостей з ревматоїдним артритом, таких як Люсіль Болл, Гленн Фрей та інші.

• 

  Бляшковий псоріаз: 10 основних причин, тригерів та методів лікування

  Бляшковий псоріаз викликає червоний, лускатий висип у вигляді бляшок на шкірі, що зазвичай вражає лікті, коліна та шкіру голови. Лікування…

• 

  Псоріаз: 8 дивовижних переваг володіння домашніми тваринами для людей з псоріазом

  Володіння домашнім улюбленцем може мати переваги для здоров’я людей з псоріазом. Дізнайтеся, як домашні тварини можуть знизити високий кров’яний тиск, зменшити ваш…

Супутні захворювання

• 

  Коліт

  Коліт – це запалення внутрішньої оболонки товстої кишки. Симптоми запалення слизової оболонки товстої кишки включають діарею, біль та кров у випорожненнях. Існує кілька причин коліту, включаючи інфекцію, ішемію товстої кишки, запальні захворювання кишечника (хвороба Крона, виразковий коліт, інфекційний коліт, як-от C. difficile, або мікроскопічний коліт). Лікування залежить від причини коліту.

• 

  Анемія

  Симптоми анемії (недокрів’я) можуть варіюватися залежно від причини. Симптоми можуть включати втому, бліду шкіру, серцебиття, задишку та запаморочення. Існує кілька типів анемії. Лікування анемії залежить від типу.

• 

  Рак

  Рак – це захворювання, спричинене аномальним ростом клітин, також відоме як злоякісне новоутворення. Це група зі 100 різних захворювань, і воно не є заразним. Рак можна лікувати за допомогою хіміотерапії – лікування препаратами, які знищують ракові клітини.

• 

  Низький кров’яний тиск (гіпотонія)

  Низький кров’яний тиск (гіпотонія) – це тиск, настільки низький, що спричиняє низький кровотік через артерії та вени. Деякі симптоми низького кров’яного тиску включають запаморочення, легкість у голові та непритомність, якщо до мозку надходить недостатньо крові. Захворювання та ліки також можуть спричиняти низький кров’яний тиск. Коли кровотік надто низький для доставки достатньої кількості кисню та поживних речовин до життєво важливих органів, таких як мозок, серце та нирки; органи не функціонують нормально і можуть отримати незворотні пошкодження.

• 

  Цукровий діабет (1 і 2 тип)

  Діабет – це хронічний стан, що характеризується високим рівнем цукру (глюкози) в крові. Два типи діабету називаються 1-м (інсулінозалежний) та 2-м (неінсулінозалежний). Симптоми діабету включають підвищене сечовипускання, спрагу, голод та втому.

• 

  Які симптоми свербежу мошонки?

  Свербіж мошонки (pruritus scroti) може бути викликаний різними станами, включаючи паховий грибок, алергічні реакції та інфекції, що передаються статевим шляхом. Варіанти лікування можуть включати креми та мазі з кортикостероїдами, пероральні препарати та фототерапію.

• 

  Вовчак (Системний червоний вовчак або СЧВ)

  Вовчак – це стан, що характеризується хронічним запаленням тканин тіла, спричиненим аутоімунним захворюванням. Вовчак може спричиняти захворювання шкіри, серця, легень, нирок, суглобів та нервової системи. Коли уражені внутрішні органи, стан називається системним червоним вовчаком (СЧВ). Коли уражена лише шкіра, стан називається дискоїдним вовчаком.

• 

  Ревматоїдний артрит (РА)

  Ревматоїдний артрит (РА) – це аутоімунне захворювання, що викликає хронічне запалення суглобів, тканин навколо суглобів, а також інших органів тіла.

• 

  Екзема

  Екзема – це запалення шкіри. Існує багато різних типів екземи, які проявляються симптомами від мокнучих пухирів до кіркових бляшок на шкірі. Лікування варіюється залежно від типу екземи.

• 

  Лейкемія

  Лейкемія – це тип раку кров’яних клітин, при якому ріст і розвиток кров’яних клітин є аномальними. Строго кажучи, лейкемія повинна стосуватися лише раку білих кров’яних клітин (лейкоцитів), але на практиці це може стосуватися злоякісного переродження будь-якого клітинного елемента крові або кісткового мозку, як-от еритролейкемія.

• 

  Артрит (запалення суглобів)

  Артрит – це запалення одного або декількох суглобів. Коли суглоби запалені, вони можуть розвинути скутість, тепло, набряк, почервоніння та біль. Існує понад 100 типів артриту, включаючи остеоартрит, ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондиліт, псоріатичний артрит і подагру.

• 

  Псоріаз

  Псоріаз – це хронічне захворювання шкіри, яке може викликати великі червоні, підняті бляшки, сухі лусочки та шкірні лущення. Існує кілька типів псоріазу, включаючи псоріаз звичайний, краплеподібний псоріаз, інверсний псоріаз і пустульозний псоріаз. Симптоми варіюються залежно від типу псоріазу. Лікування псоріазу може включати креми, лосьйони, пероральні препарати, ін’єкції та інфузії біологічних препаратів, а також світлотерапію. Псоріаз невиліковний.

• 

  Гострий бронхіт

  Бронхіт – це запалення дихальних шляхів у легенях. Гострий бронхіт є короткочасним (10-20 днів) порівняно з хронічним бронхітом, який триває місяцями або роками. Причини гострого бронхіту включають віруси та бактерії, що означає, що він може бути заразним. Гострий бронхіт, спричинений факторами навколишнього середовища, такими як забруднення або тютюновий дим, не є заразним. Поширені симптоми гострого бронхіту включають закладеність носа, кашель, головний біль, біль у горлі, м’язові болі та втому. Гострий бронхіт у дітей також може включати нежить, лихоманку та біль у грудях. Лікування гострого бронхіту включає безрецептурні знеболювальні, протикашльові засоби (хоча не рекомендовані дітям) та відпочинок. Рідко можуть бути призначені антибіотики для лікування гострого бронхіту.

• 

  Виразковий коліт

  Виразковий коліт – це хронічне запалення товстої кишки. Симптоми та ознаки включають біль у животі, діарею та ректальну кровотечу. Виразковий коліт тісно пов’язаний з хворобою Крона, і разом вони називаються запальними захворюваннями кишечника. Лікування залежить від типу діагностованого виразкового коліту.

• 

  Склерит

  Склерит – це запалення білкової оболонки ока. Він може бути спричинений серйозним основним захворюванням, таким як аутоімунне захворювання. Симптоми включають почервоніння, біль, сльозотечу, чутливість до світла та зниження гостроти зору. Лікування може включати очні краплі, а також лікування будь-якого основного патологічного процесу. Склерит не можна запобігти.

• 

  Який найкращий інфузійний препарат для ревматоїдного артриту (РА)?

  Дізнайтеся про чотири найефективніші DMARDs для інфузійної терапії ревматоїдного артриту, які спрямовані на контроль симптомів РА, зменшення ускладнень та покращення якості життя та тривалості життя.

• 

  Астма

  Астма – це стан, при якому гіперреактивні дихальні шляхи звужуються, що призводить до таких симптомів, як свистяче дихання, кашель та задишка. Причини астми включають генетику, фактори навколишнього середовища, особистий анамнез алергій та інші фактори. Діагноз астми ставить лікар на основі сімейної історії пацієнта та результатів тестів функції легень та інших обстежень. Для лікування астми використовуються інгаляційні кортикостероїди (ІКС) та довгодіючі бронходилататори (ЛАБС). Загалом, прогноз для пацієнта з астмою є добрим. Вплив алергенів, що містяться на фермах, може захистити від симптомів астми.

• 

  Ревматоїдний артрит проти артриту

  Артрит – це загальний термін, що використовується для опису захворювань суглобів. Ревматоїдний артрит (РА) – це тип артриту, при якому імунна система організму помилково атакує суглоби, викликаючи хронічне запалення.

• 

  Прееклампсія та еклампсія

  Прееклампсія – це стан у вагітних жінок, що відзначається високим кров’яним тиском і високим рівнем білка в сечі. Еклампсія виникає, коли прееклампсію не лікують. Еклампсія може призвести до коми та смерті матері та дитини. Симптоми прееклампсії включають швидке збільшення ваги, біль у животі, головний біль, кров у сечі, запаморочення та надмірне блювання та нудоту. Єдиним справжнім лікуванням прееклампсії та еклампсії є народження дитини.

• 

  Анафілаксія

  Анафілаксія – це серйозна алергічна реакція, яка одночасно вражає різні ділянки тіла і може бути смертельною. Причини анафілаксії можуть бути харчова алергія, алергія на латекс, алергія на укуси комах, астма або інші матеріали чи стани. Симптоми включають почервоніння, свербіж, кропив’янку, тривогу та прискорений або нерегулярний пульс. Важкі симптоми можуть включати набряк горла та язика, утруднене ковтання та дихання. Деякі розлади виглядають схожими на анафілаксію, такі як непритомність, панічні атаки, тромби в легенях, серцеві напади та септичний шок. Якщо ви підозрюєте, що у вас може бути анафілактична реакція, негайно зверніться за екстреною медичною допомогою або зателефонуйте 911.

• 

  Різниця та схожість між БАС та РС

  РС (розсіяний склероз) та БАС (аміотрофічний бічний склероз) – це захворювання нервів в організмі. Загальні симптоми РС і БАС включають втому, труднощі при ходьбі та невиразну мову. Відмінності полягають у тому, що БАС викликає симптоми, такі як незграбність і м’язові спазми; а РС викликає симптоми запаморочення, сексуальної дисфункції та перепадів настрою. Лікування обох захворювань не існує.

• 

  Будова та призначення легенів

  Легені в основному відповідають за обмін кисню та вуглекислого газу між повітрям, яким ми дихаємо, та кров’ю. Виведення вуглекислого газу з крові є важливим, оскільки його накопичення в крові може призвести до головного болю, сонливості, коми і, зрештою, смерті. Повітря, яким ми дихаємо (вдихаємо), нагрівається, зволожується та очищається носом та легенями.

• 

  Як позбутися псоріазу геніталій?

  Лікування генітального псоріазу передбачає консультацію лікаря для безпечних, ефективних терапій для контролю симптомів та запобігання загостренням на делікатній шкірі.

• 

  Хвороба Крона

  Хвороба Крона – це хронічне запальне захворювання, що переважно вражає тонкий і товстий кишечник, але може вражати й інші частини травної системи. Біль у животі, діарея, блювота, лихоманка та втрата ваги є поширеними симптомами та ознаками.

• 

  Хронічний бронхіт

  Хронічний бронхіт – це кашель, який виникає щодня з виділенням мокротиння, триває щонайменше 3 місяці, 2 роки поспіль. Причини хронічного бронхіту включають куріння, вдихання подразників та основні патологічні процеси (такі як астма або серцева недостатність). Симптоми включають кашель, задишку та свистяче дихання. Лікування включає бронходилататори та стероїди. Ускладнення хронічного бронхіту включають ХОЗЛ та емфізему.

• 

  Інтерстиціальне захворювання легень

  Інтерстиціальне захворювання легень – це різновид захворювань, що спричиняють потовщення тканини між альвеолами легень. Симптоми інтерстиціального захворювання легень включають задишку, кашель та судинні проблеми, а їх лікування залежить від причини потовщення тканини. Причини включають віруси, бактерії, тютюновий дим, фактори навколишнього середовища, рак, а також серцеву або ниркову недостатність.

• 

  Лікування діабету

  Основна мета лікування діабету – контроль підвищеного рівня цукру в крові без спричинення аномально низького рівня цукру в крові. Діабет 1 типу лікується інсуліном, фізичними вправами та дієтою для діабетиків. Діабет 2 типу спочатку лікується зниженням ваги, дієтою для діабетиків та фізичними вправами. Коли ці заходи не дозволяють контролювати підвищений рівень цукру в крові, використовуються пероральні препарати. Якщо пероральні препарати все ще недостатньо ефективні, розглядаються інсулінові препарати.

• ХОЗЛ проти емфіземи

  ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень) – це термін, який лікарі та інші медичні працівники використовують для опису групи серйозних, прогресуючих (з часом погіршуються), хронічних захворювань легень, що включають емфізему, хронічний бронхіт і іноді астму. Основна причина ХОЗЛ або емфіземи – куріння, а куріння є третьою провідною причиною смерті в США.

• 

  Остеоартрит проти остеопорозу: відмінності та схожість

  Артрит визначається як болісне запалення та скутість суглобів. Остеоартрит – це тип артриту та найпоширеніша причина хронічного болю в суглобах, що вражає понад 25 мільйонів американців. Остеоартрит – це тип артриту, який вражає весь суглоб. Остеопороз не є типом артриту. Це захворювання, яке в основному спричинене втратою кісткової тканини, що не обмежується ділянками суглобів. Можливо, що одна людина має як остеоартрит, так і остеопороз. Відмінності в ознаках та симптомах остеоартриту та остеопорозу включають: біль, скутість і набряк суглобів, деформацію суглобів, тріск при русі суглоба та кульгавість при ходьбі. Остеопороз називають “мовчазною хворобою”, тому що він може прогресувати роками без ознак і симптомів, перш ніж його діагностують, сильний біль у спині, переломи кісток, втрата зросту та труднощі або неможливість ходити. Відмінності в причинах остеоартриту та остеопорозу полягають у тому, що остеоартрит зазвичай спричинений зносом суглобів. Остеопороз зазвичай спричинений однією або декількома основними проблемами, наприклад, дефіцитом кальцію та вітаміну D. Лікування остеоартриту та остеопорозу не однакове. Остеоартрит і остеопороз невиліковні.

• 

  СРК проти ЗЗК: відмінності та схожість

  СРК (синдром подразненого кишечника) та ЗЗК (запальне захворювання кишечника) – це проблеми з травним трактом (шлунково-кишковим трактом або ШКТ), але це не одне і те ж захворювання. Перегляньте центр нижче для отримання додаткових медичних довідників про СРК та ЗЗК, включаючи мультимедіа (слайд-шоу, зображення та тести), супутні захворювання, лікування та діагностику, медикаменти та профілактику або оздоровлення.

• 

  Чи може ревматоїдний артрит вплинути на вашу здатність ходити? 9 обмежень

  Ревматоїдний артрит може погіршити вашу здатність ходити та призвести до наступних дев’яти типів функціональних обмежень.

• 

  Атопічний дерматит проти псоріазу

  Псоріаз та атопічний дерматит – це поширені, хронічні захворювання шкіри. Обидва не є заразними. Оскільки висип виглядає дещо схожим, діагностика може бути складною з першого погляду, а біопсія шкіри залишається останнім засобом. Однак певні речі можуть допомогти розрізнити їх, перш ніж лікар призначить біопсію.

• 

  Мікроскопічний коліт

  Мікроскопічний коліт (лімфоцитарний коліт та колагеновий коліт) – це захворювання, що характеризується запаленням товстої кишки. Мікроскопічний коліт видно лише при дослідженні слизової оболонки товстої кишки під мікроскопом. Причина мікроскопічного коліту невідома. Симптоми мікроскопічного коліту – хронічна водяниста діарея та біль або спазми в животі.

• 

  Аспергільоз (Аспергільоз)

  Аспергільоз (Aspergillus) – це грибкова інфекція. Симптоми включають кашель, задишку, свистяче дихання, мокротиння з кров’ю, утруднене дихання та біль у грудях та/або суглобах.

• 

  Псоріаз шкіри голови

  Псоріаз шкіри голови спричиняє червоні, підняті, лускаті бляшки, які можуть поширюватися від шкіри голови до чола та задньої частини шиї і вух. Симптоми та ознаки включають свербіж, випадіння волосся, лущення, сріблясті лусочки та червоні бляшки. Лікування включає місцеві медикаментозні шампуні, креми, гелі, олії, мазі та мила, препарати та світлотерапію.

• 

  Хвороба Крона проти виразкового коліту

  Хвороба Крона та виразковий коліт – це захворювання, що викликають запалення частини або всієї травної системи (ШКТ). Хвороба Крона вражає весь ШКТ (від рота до ануса), тоді як виразковий коліт вражає лише товстий і тонкий кишечник та клубову кишку. Дослідники не знають точної причини обох захворювань. Близько 20% людей з хворобою Крона мають також члена сім’ї з цим захворюванням. Дослідники вважають, що певні фактори можуть відігравати роль у виникненні виразкового коліту. Обидва, хвороба Крона та виразковий коліт, мають схожі симптоми та ознаки, наприклад, нудота, втрата апетиту, втома, втрата ваги, епізодична та/або постійна діарея, лихоманка, біль та спазми в животі, ректальна кровотеча, кров у випорожненнях, біль у суглобах, почервоніння очей або біль.

• 

  Як зупинити поширення краплеподібного псоріазу?

  Хоча немає однозначного способу зупинити поширення краплеподібного псоріазу, ви можете вжити заходів для зниження ризику загострення та запобігання погіршенню симптомів.

• 

  Ревматоїдний артрит проти вовчака: відмінності та схожість

  Ревматоїдний артрит (РА) та вовчак – це два види аутоімунних захворювань, що викликають загострення. Тоді як РА атакує імунну систему суглобів, вовчак вражає багато інших частин тіла, окрім суглобів. Загальні симптоми РА включають теплі, набряклі та болючі суглоби; ранкову скутість суглобів або скутість після неактивності, деформацію суглобів, лихоманку, втому тощо. Симптоми вовчака включають малярний висип (вишнеподібний висип, що покриває щоки та перенісся), лихоманку, біль у суглобах за відсутності деформації суглобів тощо.

• 

  Ревматоїдний артрит проти поліміалгії ревматики

  Поліміалгія ревматика та ревматоїдний артрит – це два захворювання, що проявляються схожим чином.

• 

  Грудне вигодовування при ревматоїдному артриті

  Ви можете годувати грудьми свою дитину, навіть якщо у вас ревматоїдний артрит (РА). Однак завжди консультуйтеся з лікарем перед початком процесу.

• 

  Чи пов’язана хвороба Крона з ревматоїдним артритом?

  Оскільки хвороба Крона викликає запалення тіла, включаючи суглоби, хворі мають підвищений ризик розвитку ревматоїдного артриту.

• 

  Остеоартрит проти ревматоїдного артриту

  Остеоартрит (ОА) і ревматоїдний артрит (РА) – це хронічні захворювання суглобів. РА також є аутоімунним захворюванням. Симптоми ОА та РА включають біль, тепло та болючість суглобів. Безрецептурні знеболювальні засоби застосовуються для лікування обох захворювань. Існує кілька рецептурних препаратів для лікування РА.

• 

  Хвороба Кастлмена

  Хвороба Кастлмена – це група пов’язаних станів. Це рідкісне захворювання з невідомою поширеністю. Хвороба Кастлмена спричинена аномальним ростом лімфоцитів – типу білих кров’яних клітин. Існує два типи хвороби Кастлмена: 1) уніцентрична та 2) мультицентрична. Хвороба Кастлмена діагностується за допомогою біопсії підозрілих лімфатичних вузлів. Хвороба Кастлмена лікується препаратами (наприклад, кортикостероїдами, хіміотерапевтичними препаратами, імуномодулюючими препаратами, інтерфероном-альфа та противірусними препаратами), хірургічним втручанням та променевою терапією. Тривалість життя людини з хворобою Кастлмена важко визначити, оскільки стан є рідкісним і має різні форми.

• 

  Ревматоїдний артрит проти фіброміалгії

  Хоча ревматоїдний артрит (РА) та фіброміалгія мають схожі симптоми, РА є аутоімунним захворюванням, а фіброміалгія – хронічним больовим синдромом. Симптоми РА включають почервоніння, набряк і біль суглобів, що триває більше 6 тижнів. Симптоми фіброміалгії включають поширений біль, поколювання в стопах або руках, депресію та подразнення кишечника. Домашні засоби від обох включають зменшення стресу, фізичні вправи та достатній сон.

• 

  Ювенільний ревматоїдний артрит (ЮРА)

  Ювенільний ревматоїдний артрит (ЮРА) вражає одну дитину з тисячі щорічно. Існує шість типів ювенільного ревматоїдного артриту. Лікування ревматоїдного артриту залежить від типу, який має дитина, і повинно бути спрямоване на лікування симптомів.

• 

  Ревматоїдний артрит проти анкілозуючого спондиліту

  Дізнайтеся про відмінності між ревматоїдним артритом та анкілозуючим спондилітом нижче.

• 

  Лікування первинного біліарного цирозу (ПБЦ)

  Вважається, що первинний біліарний цироз (ПБЦ) є аутоімунним розладом, що включає дегенерацію дрібних жовчних проток печінки. Ці протоки мають вирішальне значення для транспортування жовчі до тонкого кишечника, травлення жирів та виведення відходів. Симптоми ПБЦ включають набряки, свербіж, підвищений рівень холестерину, мальабсорбцію жирів, рак печінки, жовчнокам’яну хворобу, інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ) та гіпотиреоз. Лікування включає урсодезоксихолієву кислоту (УДК), колхіцин (Colcrys) та імуносупресивні препарати, такі як кортикостероїди; обетилаксіхолеву кислоту (Ocaliva); та препарати, що лікують симптоми ПБЦ. Для ПБЦ, пов’язаного з цирозом печінки, в екстремальних випадках може бути показана трансплантація печінки.

• 

  Реакція трансплантата проти господаря (РТПГ)

  Реакція трансплантата проти господаря (РТПГ) – це стан, що виникає, коли імунні клітини донорської тканини атакують тканини реципієнта. Ознаки та симптоми гострої РТПГ включають ентерит, гепатит та дерматит. Симптоми та ознаки хронічної РТПГ включають висип, зміну кольору шкіри, сухість у роті або очах, жовтяницю, втому та свистяче дихання, серед іншого. Стандартним лікуванням РТПГ є імуносупресивні препарати.

• 

  Що спричиняє псоріаз нігтів?

  Псоріаз нігтів спричинений тими ж аутоімунними механізмами, що й інші типи псоріазу. Імунна система атакує нормальні тканини організму і викликає швидке зростання клітин.

• 

  Розсіяний склероз (РС) та вагітність

  Розсіяний склероз або РС – це захворювання ЦНС, при якому імунна система атакує мієлінову оболонку. РС не впливає на здатність завагітніти і, схоже, не впливає на фертильність. Симптоми під час вагітності можуть залишатися незмінними або покращуватися; однак, вони можуть погіршитися після пологів. Крім того, вагітність знижує кількість рецидивів, але загострення збільшуються протягом перших 3-6 місяців після народження дитини.

• 

  Що таке хвороба Берже?

  Хвороба Берже або нефропатія імуноглобуліну А (IgA) – це захворювання нирок, що проявляється виділенням крові в сечі. Це відбувається через набряк клубочків (фільтрувальних одиниць нирки, що утворюють сечу). Набряк зазвичай викликаний накопиченням речовини під назвою IgA у нирках.

Лікування та діагностика

Процедури та тести Симптоми та ознаки Погляди лікарів

• Що таке артроцентез гомілковостопного суглоба?

• Вітиліго
• Саркоїдоз

• Ревматоїдний артрит (РА): 17 попереджувальних ознак серйозних ускладнень
• Життя з ревматоїдним артритом
• Ревматоїдний артрит проти остеоартриту
• Чи безпечні кортикостероїди для вагітних та годуючих жінок з ревматоїдним артритом?
• Побічні ефекти кортикостероїдів
• 5 дивовижних фактів про ревматоїдний артрит
• Історія пацієнта: Ревматоїдний артрит та вагітність
• Утилізація медикаментів
• Ліки: безпечна купівля рецептурних препаратів онлайн
• Ліки: найпоширеніші помилки в застосуванні медикаментів
• Псоріаз, вовчак, ревматоїдний артрит мають спільний ген
• Які побічні ефекти інгаляторів від астми?
• Чи такі ж добрі генеричні ліки, як брендові?

Ліки та добавки

Медикаменти

• преднізон
• Що робить преднізон з вашим тілом?
• Побічні ефекти преднізону (несприятливі наслідки)
• метилпреднізолон
• Тіазиди (діуретики)
• Місцеві кортикостероїди
• преднізолон (Orapred, Pediapred)
• мікофенолат
• далтепарин ін’єкційний (Fragmin)
• Типи препаратів для лікування псоріазу
• Що таке імуносупресивні препарати?
• еренумаб (Aimovig)

Профілактика та оздоровлення

Новини охорони здоров’я

• Ін’єкції кортикостероїдів при остеоартриті: більше шкоди, ніж користі?

Від

Здорові ресурси

• Що таке пустульозний псоріаз?
• Ін’єкційний препарат для бляшкового псоріазу

Започатковані центри

• Які найкращі методи лікування псоріатичного артриту для вас?
• Розуміння біологічних препаратів
• 10 речей, які люди з депресією хотіли б, щоб ви знали

Повідомте про проблеми до Управління з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів

Вам рекомендується повідомляти про негативні побічні ефекти рецептурних препаратів до FDA. Відвідайте веб-сайт FDA MedWatch або зателефонуйте за номером 1-800-FDA-1088.

Посилання Інформація про призначення FDA

Sourse: abcnews.go.com