В зависимости от того, какими симптомами проявляются нарушения менструального цикла, их подразделяют на несколько видов:
- аменорею
- альгоменорею
- гипоментсруальный синдром
- гиперменструальный синдром (меноррагию)
- метроррагию.
Аменорея
Аменорея характеризуется отсутствием менструаций у взрослой женщины более 6 месяцев. Данное состояние не является самостоятельным заболеванием, а свидетельствует о наличии патологии в организме, повлиявшей на развитие синдрома.
Аменорею, в зависимости от клинических проявлений, подразделяют на истинную и ложную. При истинной аменореи наблюдается полное отсутствие менструации и всех процессов, связанных с нею в результате нарушения системы гипоталамус – гипофиз – яичники – матка. Ложная форма синдрома характеризуется отсутствием внешних проявлений менструации, при этом циклические изменения в матке, яичниках и других органах происходят.
Также аменорея бывает первичной (отсутствие месячных с пубертатного возраста) и вторичной (прекращение менструации при условии наличия нормального цикла в прошлом).
Альгоменорея
Следующим видом нарушений менструального цикла является альгоменорея, характеризующаяся наличием очень болезненных менструаций. В зависимости от этиологии синдрома альгоменорею подразделяют на первичную и вторичную.
Первичная вызвана дисфункцией эндокринной, вегетативной системы и ЦНС. Причинами появления вторичной становятся воспалительные заболевания половых органов (аднексит, эндометрит и др).
Проявляется альгоменорея схваткообразными или ноющими болями внизу живота, в области крестца и поясницы.
Гипоменструальный синдром
Значительное ослабление внешних проявлений менструаций свидетельствует о таком виде нарушений, как гипоменструальный синдром.
В зависимости от характера клинической картины выделяют четыре типа гипоменструального синдрома:
- Гипоменорея (наличие очень скудных, мажущих выделений во время менструации).
- Олигоменорея (длительность менструации сокращена до двух дней и менее).
- Опсоменорея (увеличение интервала между месячными до 5-8 недель).
- Спаниоменорея (наличие менструаций 2-4 раза в год).
В большинстве случаев наблюдается сочетание нескольких видов гипоменструального синдрома, который в свою очередь часто предшествует аменорее.
К основным причинам возникновения данного типа нарушений менструального цикла относят неблагоприятные условия жизни, инфекционные заболевания, гипоплазию половых органов, недоразвитость эндометрия и т.п.
Гиперменструальный синдром или меноррагия
Гиперменструальный синдром или меноррагия проявляется усилением менструации и, сопровождающих её, внешних признаков.
Наличие большого количества выделений свидетельствует о гиперменорее, увеличение продолжительности менструации – о полименорее, учащение – о пройоменорее.
Развитие данных форм нарушений происходит из-за ослабления сократительной способности матки, вызванной патологическими процессами в организме, гиперемии органов, наличия плохой свертываемости крови. Также распространенными причинами появления гиперменструального синдрома являются нарушения ЦНС и гипофиза, заболевания печени, сердца, щитовидной железы, аномалии развития половых органов, инфекционные процессы.
Метроррагия
При возникновении кровотечений, не связанных с менструальным циклом, принято говорить о метроррагии – ациклическом кровотечении, не сопровождающимся отторжением эндометрия.
Метроррагия является следствием наличия патологических процессов, приводящих к изъязвлению полости матки, нарушению целостности стенок сосудов.
К наиболее известным заболеваниям, проявлением которых является ациклическое кровотечение, относятся полипы эндометрия, рак шейки и тела матки, эрозия шейки матки и т.п.
Являясь, как правило, синдромом различных патологий все имеющиеся типы нарушений менструального цикла требуют проведения терапевтических мер, направленных на устранение основного заболевания.
