Мій досвід боротьби з раком дає студентам-медикам новий погляд на майбутню роль
Коли я викладаю студентам-медикам першого курсу про структуру раку, я виходжу далеко за межі причин та механізмів захворювання. Медицина змінилася з часів мого власного, ізольованого навчання патології. Тепер багато медичних шкіл роблять акцент на гуманізмі. Окрім вивчення патофізіології, генетики раку, аналізів крові, знімків та симптомів, студенти, де я працюю, зустрічаються з пацієнтом, його родиною та онкологом. Вони починають розуміти рішення, лікування та емоції, що супроводжували складний діагноз і прогноз.
Пацієнт, про якого вони дізнаються, — це я. Пухлини, результати аналізів і лікування, які я представляю? Мої.
Я не хочу втратити жодної можливості зробити медицину дуже, дуже реальною для наступного покоління лікарів. Вони заслуговують на медичну освіту, де за кожною науковою концепцією стоїть реальна людина, і їхні майбутні пацієнти також. Кожен результат біопсії чи препарат — це лише зріз (іноді буквально) людини, такої ж, як я.
У 2017 році мені діагностували рак тимусу. Рак тимусу є рідкісним і агресивним, становить менше 1% усіх діагностованих випадків раку та близько 0,2%–1,5% усіх злоякісних новоутворень. Наразі я проходжу лікування після рецидиву. Я став інтригуючим дев’ятирічним (і досі) клінічним випадком майже з моменту постановки діагнозу.
«Майже», тому що мені діагностували новоутворення в четвер, провели біопсію в п’ятницю, а діагноз з патологічної лабораторії я отримав у суботу. Ці три дні пройшли в приголомшливій тиші. Я просто… замовк. Я замкнувся в собі.
У понеділок моя дружина та друг відвезли мене до онколога, який ставив запитання, на які я не міг чи не хотів відповідати. Вони заповнювали прогалини за мене, поки я сидів, не комунікуючи.
Роздратована моєю мовчазністю, моя онкологиня раптом сказала: «Девіде, ходімо зі мною». Вона вивела мене з кабінету, сама, і привела до оглядової кімнати. Вона поставила мені ще кілька запитань, на які я не відповів.
«У мене рак», — сказала вона. «Тому не думайте ні на секунду, що я не знаю, як ви себе почуваєте прямо зараз».
Мій кататонічний стан минув, і я зміг спілкуватися знову за кілька хвилин. Щось на кшталт надії наблизилося до мене, коли моя онкологиня стала вразливою щодо власного здоров’я. Вона не зобов’язана була бути такою відкритою, але її смирення звільнило мене. Це дозволило меті стати чіткішою.
З того моменту стати зрозумілим, представляючи власний шлях студентам-медикам, стало очевидним. Але тепер я також знайшов співавтора, яка бачила, як я переходив від пригніченого та нереагуючого до прийняття того, що стало дев’ятирічною (і досі) боротьбою за розуміння та зцілення.
Я теж не був зобов’язаний ділитися своїм випадком, але я відчував, що представлення його на заняттях може запропонувати майбутнім лікарям глибший рівень розуміння. Я не бачив причин, чому лікарі, які навчаються, повинні чекати до ординатури, щоб зрозуміти, наскільки тривожними можуть бути пацієнти, коли призначають аналіз чи додаткові аналізи крові, або щоб почути, як це — чекати разом із родиною на результати чи схвалення страховки.
Саме тому, після обговорення основоположних концепцій раку, я показую студентам свій препарат біопсії, забарвлення, яке використовується для визначення походження мого раку, а також мої рентгенівські знімки, КТ, МРТ та ПЕТ-сканування. Я даю тиші запанувати, поки клас осмислює інформацію, перш ніж я відповім на запитання, що варіюються від діагностичних до емоційних. Через два тижні моя онкологиня приєднується до нас, щоб обговорити наші почуття та підходи.
Реакція студентів на такий підхід сповнена вдячності, цікавості, поваги та прагнення до професійного та особистісного зростання. Вони починають розуміти медичні концепції, які їм потрібно запам’ятати, а також дуже особистий вплив, який вони матимуть на своїх майбутніх пацієнтів.
Обмін моїми викликами зі здоров’ям став одним із найбільш плідних і повних рішень, які я прийняв: студенти, які вчилися в мене, проходять практику в клініці моєї онкологині, і кілька з них є моїми нинішніми лікарями.
Ухилитися від такої можливості було б схоже на прохід повз двері, які відчинив Бог. Навіть якщо я не завжди розумію свої обставини, а це так, я приймаю те, що перебуваю в руках Божих. Я маю віру і в сучасних лікарів, що навчаються, і відчуваю унікальну відповідальність перед ними та поколіннями пацієнтів, яких вони лікуватимуть протягом усієї своєї кар’єри.
Те, чого я хочу для нинішніх студентів-медиків, — це те, чого, сподіваюся, всі ми шукаємо у своїх лікарях: стати вченими, мудрими, перетворитися на співчутливих наставників, які забезпечують розуміння пацієнтами кожного медичного виклику, коли вони його зустрічають, і кожного вибору, перш ніж вони його зроблять. Одним незмінним фактом у галузі медицини є те, що практикуючі лікарі повинні прийняти навчання протягом усього життя, будь то техніка роботизованої хірургії, штучний інтелект, новий вірус чи знання, коли варто просто бути поруч із пацієнтом, який переживає горе. У такі моменти ми, лікарі, використовуємо весь свій потенціал, щоб бути присутніми та застосовувати фундаментально людське і унікально божественне співчуття.
Мені пощастило створити план на основі того, що Бог мені дав, пам’ятаючи, поки я проходжу лікування, що я можу продовжувати працювати з досконалістю та емпатією, сподіваючись сформувати погляди студентів-медиків. Сподіваюся, вони зрозуміють цінність того, щоб бути поруч із пацієнтами та колегами, навіть коли життя здається неконтрольованим, а пояснення обставин — неадекватними. Якщо мій досвід допоможе майбутнім лікарям дбати про покоління пацієнтів з глибокими знаннями та співчуттям, я сприйматиму це як перемогу як для людства, так і для святості.
Sourse: abcnews.go.com